益平：强效调脂 全面达标

血脂异常包括胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）升高和高密度脂蛋白(HDL-C)降低等。血脂异常比高血脂含义广泛，高血脂的全称为高脂蛋白血症，是指血浆中胆固醇或甘油三酯及其载运蛋白超过正常限度。已知高血脂可加速动脉粥样硬化的发展，引起血栓形成和梗塞等危险后果。目前患有高脂血症的人群逐年增加，这些人发生冠心病、心梗、糖尿病、高血压的机率较正常人群高许多倍，因此降低血脂是必要且有益的。

目前的降脂药物主要有以下几类：他汀类、烟酸类、贝特类、胆酸螯合剂等。国内外循证医学试验均肯定了他汀类药物降脂的积极作用，降脂治疗也已经进入了“他汀时代”。他汀类药物能够明显降低TC和LDL-C，延缓动脉粥样硬化的进程，但单纯用他汀进行降脂治疗仍然存在着心血管残余风险，他汀类药物存在着“6%”定律(即他汀类药物剂量加倍，LDL-C降低仅增加6%)，并且他汀类药物降脂的剂量也不能随意加大，因为要考虑大剂量所带来的肌病和肝脏风险，而且他汀类药物降低TG效果并不显著。

现有资料表明，TG升高是冠心病风险的独立危险因素。在降脂药物中，益平（阿昔莫司）可以较好地降低TG，并且是升高HDL-C效果最好和唯一可有效降低载脂蛋白a（Lpa）的药物。益平（阿昔莫司）属于烟酸衍生物类药物，是烟酸类药物中的优秀代表，目前临床主要用于高甘油三酯血症（Ⅳ型）、高胆固醇血症（Ⅱa型）、高甘油三酯合并高胆固醇血症（Ⅱb型）的治疗。在一些以HDL-C降低和(或)TG升高为主、LDL-C已经达到目标范围的中低危患者，可以考虑单独应用益平治疗。2007《中国成人血脂异常防治指南》推荐：在常规他汀类药物治疗的基础上，加用小剂量烟酸（如阿昔莫司）是一种合理的联合治疗方法。联合治疗可以显著降低TG、TC、LDL-C和升高HDL-C，发挥全面调脂的最大效果，提高达标率，起到一加一大于二的效果，同时不会增加不良事件的发生率。